有基础疾病患者二阳不能“轻敌” 重症的病例目前很少

近期，大家都在关注“二阳”的话题，有网友在朋友圈晒出自己抗原检测阳性的照片，表示已“中招”。记者采访省会部分医院了解到，多数医院发热门诊近期就诊人数有所上升，其中因“二阳”发热的患者占大部分，但症状都较轻。哪些人群容易“二阳”?“二阳”症状如何?会不会出现规模性疫情?记者就市民关心的问题采访了相关医院及专家。

湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉表示，从临床来看，“二阳”的症状基本较轻，但基础性疾病患者不能“轻敌”，做好个人防护是应对新冠病毒感染的第一要义。

体会

发热乏力咽喉痛，“二阳”患者症状不重

“我以为是流感，做了新冠抗原检测后，结果呈阳性。”家住长沙岳麓区的刘筑(化名)，5月18日开始，出现咽喉痛、双膝酸痛、乏力、头痛、心率加快的现象，但食欲还好。一开始低烧，他不停地喝白开水。刘筑说，自己去年12月“首阳”时高烧不退，最高达40℃，发烧持续了3天，同时喉咙感觉“吞刀片”般疼痛，浑身无力，趴在床上无法动弹。

而这次“二阳”，发烧程度减弱了，最高没有超过39℃，咽喉痛感也明显减弱。“没吃退烧药，就用了点清热解毒的感冒药。”刘筑说，他的症状两三天后基本消失，工作没有受到影响。

记者采访了解到，今年“五一”小长假后，不少人遭遇“二阳”，但他们反映症状普遍比“首阳”要轻很多。

芙蓉区某事业单位职工小何，5月12日开始出现嗓子剧痛，测了新冠抗原后，证明是“二阳”。“咳嗽、发烧、咽喉痛。”小何说，相比去年12月的第一次感染，这次的症状要轻，所以她没有请病假。

开福区刚刚“二阳”后的郭先生说，他所在公司近80名年轻员工，“五一”假期后较为集中地出现“二阳”，症状都不重，这感染的十余人，目前都已恢复健康。

现状

长沙多家医院发热门诊接诊量：基本平稳

记者从湖南省胸科医院了解到，5月以来，医院确实有接诊新冠阳性患者，但人数不多，症状也比较轻，没有引发重症的案例。

“发热门诊目前接诊大概20例，其中90%是‘二阳’患者。”湖南中医药大学第二附属医院(湖南省中医院)危急重症科相关负责人介绍。

从5月初开始，湖南省第二人民医院急诊科前来就诊的患者中，陆续出现了新冠病毒核酸阳性患者，数量为十几个。

“不仅患者，我们医院的医务人员也没有多少人感染。”湖南省职业病防治院医务人员介绍，医院一直对医患的防护措施比较重视，目前情况很稳定。

随后，记者连线了中南大学湘雅三医院、湖南省人民医院、长沙市第一医院等多家医院，从中了解到，新冠患者的接诊量处于基本平稳状态。

建议

重症的病例目前很少，对症处理多休息即可

“这一轮症状相对较轻，大部分感染者选择自行服药。”湖南省胸科医院综合门诊部副主任、主任医师李升炉表示，近期门诊接诊的“二阳”患者不多，且以咳嗽、发热、咽喉痛、乏力等症状为主。相比“首阳”患者，普通人群二次感染后症状相对较轻，患者自我感觉与得了流感差不多，只要进行对症处理、多休息即可恢复，不必太过担忧。

目前，新冠病毒处于不断变异的过程中，整体体现为传染性增强、侵袭力降低，同时随着时间的推移，人体内的保护性抗体水平逐渐下降，二次感染的风险不容忽视。

有研究资料表明，无论是二次感染还是新变异株导致的感染，临床表现目前看都是相同的。主要表现在上呼吸道，重症的病例目前很少，主要是无症状或轻型病例为主。

李升炉提示，由于当下同时出现甲流、普通感冒等症状，大家若有发热等症状，要自测抗原或到医院接受核酸检测，以明确病因、辨证施治。家中也可适当备些新冠抗原试剂，以及常见的退烧药、止咳药和抗病毒感冒药。

针对包括新冠、甲流、结核病等在内的呼吸道传染性疾病，建议大家在去往人员密集场所时，应正确佩戴口罩，同时做好手卫生，注重手部清洁。一旦感染不要恐慌，对症处理，并做好个人防护，避免或减少进一步传播的风险。

提醒

有基础疾病患者不能“轻敌”，及时就医

李升炉提醒，如果体温高于38.5℃，且已超过3天，高烧得不到有效降低;有明显的呼吸急促、憋喘(呼吸困难)的情况;患有基础性疾病的人群，出现基础疾病加重;出现新的需要引起重视的症状，比如意识状态下降，不能正常进食等，这些现象要引起高度重视，并及时就医。

值得注意的是，现阶段，新冠病毒感染对于健康的群体来说，虽然危害较小，感染后症状不明显或轻微，但对于免疫力低下人群、有基础性疾病的人群，包括老年人、肥胖者、糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂患者、肿瘤患者、没有接种疫苗的人群等，危害相对较大。

尤其是患有基础性疾病的老年人，他们是发展成重症的高危人群，要关口前移、早期干预，按要求接种新冠疫苗，避免感染或者减少感染的风险。

“对于有基础性疾病的患者，当出现疑似新冠症状时，建议及时到医院就诊。”李升炉说，长期服用药物治疗原有基础性疾病的患者，在服用新冠抗病毒药物前，要与医生沟通自身身体情况，由医生判断使用的药物以及剂量等，遵医嘱规范用药，保障用药安全。