医生:支原体肺炎成人也会中招 成人患者较以往增多

随着儿童支原体肺炎的高发，成人支原体肺炎患者也多了起来。不久前，宁波市中医院感染肺病科收治了一位32岁的支原体肺炎患者。他住院的同时，家里的孩子也在住院，一家3人相继中招。

该院感染肺病科主治中医师孙鸣欢提醒，肺炎支原体有一定的传染性，家里有人出现发热、咳嗽等症状时，要尽早就诊，家人要做好防护，避免传染。

一家3人全部中招

据介绍，患者是位32岁的年轻男子，发热咳嗽3天后来到宁波市中医院感染肺病科就诊。当时他的体温达到39度，肺部CT显示左肺有大片炎症。

该患者自述，3天前出现发热，体温最高时39度多，同时还有畏寒、寒战等症状。当天他就到当地卫生院就诊，做了登革热病毒等相关检测，均为阴性，只是C反应蛋白轻度升高。医生给予青霉素抗感染治疗了2天，体温下降并不明显，而且还出现了阵发性干咳，咳起来很厉害，同时还有少量黄痰。考虑到患者肺部感染相当严重，患者当天被宁波市中医院感染肺病科收治入院进一步诊治。

医生询问病史发现，几天前，该患者家里正在上小学的孩子已确诊支原体肺炎，目前还在医院住院治疗。这期间，他妻子也出现过反复发热咳嗽，但症状相对较轻，在家自行服药。

结合近期支原体肺炎多发的流行病学特点，医生考虑患者也是支原体肺炎。经相关检查，患者的血常规、降钙素原等指标提示，感染严重，但他的血清支原体及衣原体抗体，以及痰培养检测，均未明确病原菌，最后做了支气管镜检查，提取肺部深部标本送检，通过病原宏基因检测，最终明确感染的是肺炎支原体。

经过中西医结合对症治疗10天后，肺部CT等检查提示，患者的肺炎较之前明显吸收，目前已好转出院。

成人患者较以往增多

据介绍，支原体肺炎是肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质等。肺炎支原体既不是病毒也不是细菌，临床上常被归为“非典型病原体”。

孙医生介绍说，支原体肺炎的易感人群是儿童和青少年，但最近这段时间，他们收治的成人支原体肺炎患者较以往也有明显增加。同儿童支原体肺炎一样，成人支原体肺炎也以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。咳嗽较为剧烈，阵发性干咳较为常见。

孙医生提醒说，肺炎支原体也有一定的传染性，通过近距离接触呼吸道飞沫而实现人际传播，暴露后的潜伏期约为2周到3周。感染后，虽可以长期有支原体抗体，但免疫力不会长期存在，潜伏期内至症状缓解数周均有传染性，容易在幼儿园、学校等人员密集的环境中发生传染 。因此家里有人出现发热、咳嗽等症状时，要尽早就诊，照顾患者的家人要做好自我防护，最好戴上口罩，在家要勤通风，勤洗手。