专家:吸烟显著增加患糖尿病风险

11月14日是“世界糖尿病日”，今年的主题是：“了解风险，了解应对”，落脚于2型糖尿病的预防与延缓。有证据提示烟草使用及二手烟可以导致糖尿病，吸烟者的吸烟量越大，吸烟年限越长，糖尿病的发病风险越高。

“作为四类主要慢性病之一，我国糖尿病的防治形势并不乐观。”中国疾控中心慢病中心代谢病防控室的负责人李剑虹研究员表示，根据国际糖尿病联盟(IDF)发布的《2021全球糖尿病地图》显示，2021年全球成年糖尿病患者人数达到5.37亿，其中中国患者总人数最多，约为1.4亿。2022年，中国疾病预防控制中心慢性非传染性疾病预防控制中心和北京医院联合发布的《中国糖尿病地图》显示，我国2型糖尿病的患病率自1979年以来呈总体上升趋势，且仍处在一个快速增长阶段，短期内不会出现平台期或者下降。另一方面，糖尿病患病率的迅速上升也造成了巨大的经济负担。有学者估计，2020-2030年间，我国糖尿病总费用将从2502亿美元增加到4604亿美元，年增长率为6.32%，糖尿病总费用占GDP的比例也将从1.58%增加到1.69%，增速将超过中国经济的增速。

与严重的糖尿病疾病负担和经济负担相对应的，我国糖尿病的疾病知晓率、治疗率、控制率仍处于较低水平。2018年中国慢性病及危险因素监测结果显示，我国18岁及以上成年人糖尿病知晓率仅为38.0%，治疗率为34.1%，控制率仅为33.1%，与发达国家还存在着较大差距。

李剑虹表示，想要改变这个状况，需要整个医疗卫生体系的通力合作，切实建立医防融合和医防协同的有效工作机制并有效运行。

2019年7月，国务院印发《关于实施健康中国行动的意见》制定了15个专项行动，其中第四专项就是实施控烟行动，目标是到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上，2030年成人吸烟率下降到20%以下。为了实现这个目标，社会各个方面都在积极努力，《未成年人保护法》特别强调为未成人创造无烟安全健康的环境，在卫生城市创建过程中也特别的加大控烟力度。多个地方政府出台控烟政策，大力开展无烟中国政府、学校和医疗卫生机构创建，从近年监测数据看，成人吸烟率和各种场所二手烟暴露率都有一定程度下降，但是和全球烟草流行水平相比，中国人群吸烟率还处于高位，下降速度也低于全球平均水平，烟草使用危害知识知晓率处于比较低水平。

中日友好医院内分泌首席专家，中国医学科学院阜外医院内分泌学科带头人李光伟教授表示：“糖尿病极大地危害人类健康，降低了人们的生活质量，缩短了寿命。糖尿病人群面临着心脑血管病和癌症增加的双重风险。主动和被动吸烟都显著增加了发生糖尿病的风险。糖尿病人群心脑血管病和癌症的双重风险因为吸烟而加剧。戒烟不仅会减低发生糖尿病风险，而且有益于减少糖尿病人群心血管并发症和癌症的发生。”