多地开展新冠抗体检测 有必要吗?

近日，新冠病毒抗体检测引发各界关注与重视。

多地疾控中心发文提及

开展新冠病毒抗体检测

1月15日，武汉疾控预防医学服务中心推出新冠病毒核酸抗体水平检测服务。1月31日，北京疾控中心副主任王全意对媒体透露，北京市即将开展人群血清抗体调查，采取多阶段分层随机抽样调查方法，从16个辖区和经开区中选取约5000名社区人群，进行问卷调查和血清学标本采集。

2月3日，湖南疾控发布通知，自2月7日起，湖南省疾病预防控制中心开展新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测服务，有助于科学评估新冠康复免疫状况及二次感染的抵抗力，可以作为新冠病毒感染辅助诊断的依据，也可用于新冠病毒疫苗接种时间及接种方案的推荐依据。

通知中提到，新型冠状病毒2019-nCoV抗体检测费用为32元，有需求的市民可到湖南省疾病预防控制中心门诊部二楼导诊台现场预约，即时抽血进行抗体检测，每日限号100人。采样后的第二个工作日下午4点可以在门诊部二楼导诊台领取纸质报告。

什么是新型冠状病毒

2019-nCoV抗体?

新冠病毒抗体，是感染新冠病毒后机体自我产生的免疫反应标志性物质，常见的有IgM抗体和IgG抗体。

在感染新冠病毒后5天左右，血清中会逐渐产生IgM抗体，但该抗体衰减较快，只能维持2~3周时间。检出IgM提示最近发生感染，可用于感染的早期诊断。

IgG抗体一般出现在IgM抗体之后，可在血液中维持较长时间，当机体再次感染相同病毒时，对人体起到一定的免疫保护作用。IgG抗体在感染中晚期出现，滴度有一个持续增高的过程，并在血液循环中保持较长时间存在。

临汾市第三人民医院检验科主任吕晓介绍：“IgG大概在病毒感染后的10~15天才出现，3~4周达到一个高峰，之后缓慢下降，大部分人可持续半年或者一年以上，对人体再次感染有保护作用。”

检测新冠病毒抗体数值，可以帮助受检者评估自身对新冠病毒的免疫力情况，是科学做好个人防护的参考依据。特别是对于高危人群而言，比如至今尚未感染新冠病毒或者患有高血压、糖尿病、心脑血管疾病、慢性肝肾疾病、恶性肿瘤等疾病老年人群体。

如何看懂检查结果?

若新冠病毒IgM抗体检测为阳性且有相关临床症状，可作为新冠病毒感染的辅助性诊断依据，此时暂不推荐接种新冠病毒疫苗。

若新冠病毒IgG抗体阳性，IgM抗体阴性，则提示受检者既往感染过新冠病毒并基本恢复，或提示曾经接种过新冠疫苗。

若新冠病毒IgM和IgG抗体均为阳性，提示受检者可能处于新冠病毒感染期，需要进一步排查。需要注意的是，如果受检者在两周前后接种过新冠病毒疫苗，也有可能导致IgG和IgM抗体阳性。

高血压、糖尿病、心脏病、尿毒症肾衰等

老年患者要警惕

对于患有高血压、糖尿病、心脏病、尿毒症肾衰等疾病的老年人，海南医学院公共卫生学院院长宁毅建议：“有条件的情况下，可以为家中老人，特别是80岁以上的高龄老人检测新冠病毒抗体数值。”

老年人一旦感染新冠病毒，很容易引起基础疾病加重，进而引发一系列的并发症，导致呼吸困难、动脉血氧饱和度低等症状，十分危险。

检测家中老人体内的新冠病毒抗体数值，可以帮助子女判断老人是否曾经感染过新冠病毒及目前感染阶段、对新冠病毒有无免疫力以及免疫力的强弱等。

这些可以为老人的科学防护提供参考，假如检测出来老人的新冠病毒抗体数值较低，子女等家属应加强科学防护意识，比如提醒老人均衡饮食营养、保证充足休息、尽量少去或不去人群聚集的场合、再次接种疫苗等。

此前，有报道称奥密克戎的XBB毒株

感染后可能出现腹泻等症状

实际上，冬季引发腹泻的

未必是新冠病毒

近日

多地疾控部门提醒：

诺如病毒引起的急性感染性腹泻

已进入发病高峰期!

寒冷季节高发，传播很快成人和儿童症状有区别

诺如病毒是一组杯状病毒科的病毒，主要引起急性感染性腹泻。诺如病毒感染性腹泻寒冷季节高发，一般发病高峰在每年的10月至次年3月。该病具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，感染对象主要是成人和学龄儿童。

感染者主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻，感染后24-48小时出现症状。儿童患者以呕吐为主，成人患者腹泻为多。诺如病毒传染性很强，常在学校、托幼机构、养老院及餐馆等处引起集体暴发。

诺如病毒如何传播?

可通过食用诺如病毒污染的食物或饮料感染;

可通过污染的水源感染;

与病人直接接触感染;

由于病人的呕吐物和粪便可形成气溶胶，因此也存在空气传播。

尚无特异抗病毒药和疫苗保持手部卫生非常重要

目前，针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗，其预防控制主要采用非药物性预防措施。诺如病毒感染后产生的抗体没有明显的保护作用，所以极易出现反复感染。

1.保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制诺如病毒传播最重要和最有效的措施。饭前便后应按照6步洗手法正确洗手，用肥皂和流动水至少洗20秒。需要注意的是，消毒纸巾和免冲洗的手消毒液不能代替洗手(按标准程序)。

2.如果家人感染诺如病毒，患病家人应尽量不要和其他健康的家人近距离接触，尤其不要去做饭或照顾老人和婴幼儿。

3.认真清洗水果和蔬菜，正确烹饪食物，尤其是食用贝类海鲜等高风险感染诺如病毒的食品应保证彻底煮熟。

4.诺如病毒胃肠炎病人患病期间最好居家主动隔离至症状完全消失后2天(因为症状完全消失后患者还有少量排毒)，避免传染给其他人，尤其是从事服务行业人员和集体机构人员，如厨师、护工、学校和幼儿园教师。

5.发生诺如病毒胃肠炎聚集性或暴发疫情时，应做好全面消毒工作，重点对被患者呕吐物、粪便等污染物污染的环境物体表面、生活用品、食品加工工具、生活饮用水等进行消毒，最常用的是含氯消毒剂。

病人呕吐物、粪便如何处理?含氯消毒剂对病毒最有效

酒精对诺如病毒无效，含氯消毒剂对诺如病毒最有效。

1、用纱布、抹布等一次性吸水材料沾取5000mg/L(毫克/升)～10000mg/L的含氯消毒液完全覆盖污染物，小心清除干净。清理的污染物按医疗废物集中处置，或至含有效氯5000mg/L的消毒液中浸泡30分钟后处理。

2、厕所马桶可倒入足量的5000mg/L～10000mg/L的含氯消毒液，作用30分钟以上。

3、清洁中使用的拖把、抹布等工具，盛放污染物的容器都必须用含有效氯5000mg/L消毒剂溶液浸泡消毒30分钟后彻底冲洗，才可再次使用。

4、集体单位打扫厕所和卫生间的拖把应专用。

5、在处理患病儿童的呕吐物和粪便的过程中，一定要做好个人防护。