感染新冠两周后心肌会有反应 专家提醒需谨防病毒感染导致心肌炎

新冠病毒是否会对心脏产生一定的影响?是否会引发心肌炎呢?专家指出，新冠病毒感染，大部分5—7天症状好转、逐步康复，但也有少数患者会累及心肌，一般发生在感染新冠两周以后。

“阳过”后心跳加快就是心肌炎?

“我的心跳有点快，要不要去医院?”“我的心跳每分钟120多下，是不是得了心肌炎?”近期，不少感染过新冠病毒的患者在网上留言称自己出现心跳加快等症状，怀疑可能是有心肌炎，并询问是否需要就医。话题“阳过后小心病毒性心肌炎”，冲上热搜榜第一。

新冠病毒感染后心跳加快一定是因为心肌炎吗?出现哪些症状有可能是病毒性心肌炎?

感染新冠两周后心肌会有反应

北京安贞医院常务副院长 北京市心肺血管研究所常务副所长 周玉杰：一般都是在感染新冠两周以后，心肌会有一定的反应，像心电图的一些变化，心动过速，心动过缓，传导系统的问题，还有一些心功能的问题，病人有的时候有胸痛、胸闷、气短、心悸甚至晕厥这样的症状。发生这样的问题的话，如果严重的话，要及时到医院去查一查心肌酶有没有什么变化，当然得成倍成倍增高，才能反映出心肌的一个损伤，还有一系列的我们相应检查(才能确定是否是心肌炎)。

专家提醒需谨防病毒感染导致心肌炎

医生介绍，暴发性心肌炎主要由病毒感染诱发，是一种以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征的疾病。其常见前驱症状包括胸闷、气短、心慌、乏力、头晕等，严重的可能会突然出现昏厥、顽固性休克。“由于起病急骤，病情发展迅速，如果未能及时诊断、治疗，患者死亡率极高。”

观点 早期症状为心率快、心慌心悸等

辽宁省名中医、心血管专家张艳说，一般情况下，因病毒感染引发的爆发性心肌炎很少，但是这种病很凶险，3到5天以内就会发生生命危险，易发生猝死或恶性心律失常。病毒性心肌炎大多数都在病毒感染后的两到四周才开始出现症状，早期的症状主要是心率加快，还有一些心慌心悸、心律失常、头疼等表现;中期表现稍微比早期重一点，会出现胸闷气短、活动后加重、乏力等;晚期表现为呼吸困难、一走路就喘、夜间憋醒，甚至会出现晕厥头晕，如果摸脉会出现脉搏不齐，有偷停现象，出现严重的心律失常，有的人会出现全身症状。

“阳康”后马上运动一定会得心肌炎吗?

对于网上流传的“阳康后恢复运动就容易患心肌炎”说法，张艳说，“阳康”后即使患上心肌炎，也是因为新冠病毒侵犯到了心肌，运动只是一个导火索。换句话说，病毒只有侵犯心肌，才会导致心肌炎。新冠康复之后，很多人的身体状态恢复到以前还需要一两周的时间，建议康复早期不要剧烈运动。转阴后的体能锻炼，可以分为五周进行，每周为一个阶段，循序渐进：第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始，适当做一些拉伸运动，第二周恢复到70%，第三周恢复到80%，第四周达到90%，第五周恢复到正常状态。

张艳表示，恢复运动期间要加强营养，果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复，牛奶、鸡蛋等蛋白类摄入对机体恢复也有很大帮助。同时，一定要保证睡眠充足。

生活方式均衡管理很关键

哪些人群更容易导致心肌损伤?专家介绍，心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”，不过中青年更易中招。

北京市心肺血管研究所常务副所长周玉杰表示，预防心肌损伤发生，生活方式均衡管理很关键，大家应加强营养，尽量不要熬夜办公。

此外，感染新冠两周以后发生免疫反应，容易造成心肌损伤，但是大家不要恐慌。特别值得关注的是，要采取动静结合、科学有效运动，切忌剧烈运动，就容易平稳度过窗口期。

周玉杰特别提醒，对于有心脑血管基础性疾病的患者，更应该格外呵护好自己的心脏。保持合理膳食、戒烟限酒、适量运动、不要焦虑，焦虑容易引起心脑血管疾病的发作。要坚持服用既有的治疗基础性疾病的药物，新冠病毒的防治药物要在医生的指导下科学用药。

专家：新冠不是感冒 不能掉以轻心

山东大学齐鲁医院感染性疾病科副主任王刚介绍，新冠感染绝对不是感冒，大家不能恐慌，但也不能掉以轻心。

“大家新冠感染后会有全身症状和呼吸道症状，这需要一个恢复的过程，绝大部分人一般1周左右的时间就会好起来。”王刚表示，新冠感染也有导致重症的可能，特别是老年人、有严重基础疾病，未全程接种疫苗、肥胖等人群，大家要学会识别一些危险信号，比如持续发热超过5天，憋喘、胸痛、活动后气促等，老年人可能表现为精神差，食欲下降。如果有危险情况及时到医院就诊。

“历史上有多次传染病大流行，新冠病毒感染不是第一次，也不会是最后一次，未来或许会面对比新冠疫情更困难的情况。在目前这个‘阵痛期’，恐惧和谣言往往比病原体本身更可怕，全社会携手共同面对，勇气和团结加上科技的力量，我们一定会迎来人潮涌动的春天。”王刚表示。