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感染新冠两周后心肌会有反应 专家提醒需谨防病毒感染导致心肌炎

2022-12-29 10:46:26

新冠病毒是否会对心脏产生一定的影响?是否会引发心肌炎呢?专家指出,新冠病毒感染,大部分5—7天症状好转、逐步康复,但也有少数患者会累及心肌,一般发生在感染新冠两周以后。

感染新冠两周后心肌会有反应 专家提醒需谨防病毒感染导致心肌炎

“阳过”后心跳加快就是心肌炎?

“我的心跳有点快,要不要去医院?”“我的心跳每分钟120多下,是不是得了心肌炎?”近期,不少感染过新冠病毒的患者在网上留言称自己出现心跳加快等症状,怀疑可能是有心肌炎,并询问是否需要就医。话题“阳过后小心病毒性心肌炎”,冲上热搜榜第一。

新冠病毒感染后心跳加快一定是因为心肌炎吗?出现哪些症状有可能是病毒性心肌炎?

感染新冠两周后心肌会有反应

北京安贞医院常务副院长 北京市心肺血管研究所常务副所长 周玉杰:一般都是在感染新冠两周以后,心肌会有一定的反应,像心电图的一些变化,心动过速,心动过缓,传导系统的问题,还有一些心功能的问题,病人有的时候有胸痛、胸闷、气短、心悸甚至晕厥这样的症状。发生这样的问题的话,如果严重的话,要及时到医院去查一查心肌酶有没有什么变化,当然得成倍成倍增高,才能反映出心肌的一个损伤,还有一系列的我们相应检查(才能确定是否是心肌炎)。

专家提醒需谨防病毒感染导致心肌炎

医生介绍,暴发性心肌炎主要由病毒感染诱发,是一种以心肌组织严重水肿和功能障碍为特征的疾病。其常见前驱症状包括胸闷、气短、心慌、乏力、头晕等,严重的可能会突然出现昏厥、顽固性休克。“由于起病急骤,病情发展迅速,如果未能及时诊断、治疗,患者死亡率极高。”

观点 早期症状为心率快、心慌心悸等

辽宁省名中医、心血管专家张艳说,一般情况下,因病毒感染引发的爆发性心肌炎很少,但是这种病很凶险,3到5天以内就会发生生命危险,易发生猝死或恶性心律失常。病毒性心肌炎大多数都在病毒感染后的两到四周才开始出现症状,早期的症状主要是心率加快,还有一些心慌心悸、心律失常、头疼等表现;中期表现稍微比早期重一点,会出现胸闷气短、活动后加重、乏力等;晚期表现为呼吸困难、一走路就喘、夜间憋醒,甚至会出现晕厥头晕,如果摸脉会出现脉搏不齐,有偷停现象,出现严重的心律失常,有的人会出现全身症状。

“阳康”后马上运动一定会得心肌炎吗?

对于网上流传的“阳康后恢复运动就容易患心肌炎”说法,张艳说,“阳康”后即使患上心肌炎,也是因为新冠病毒侵犯到了心肌,运动只是一个导火索。换句话说,病毒只有侵犯心肌,才会导致心肌炎。新冠康复之后,很多人的身体状态恢复到以前还需要一两周的时间,建议康复早期不要剧烈运动。转阴后的体能锻炼,可以分为五周进行,每周为一个阶段,循序渐进:第一周要从感染前运动强度的25%至50%开始,适当做一些拉伸运动,第二周恢复到70%,第三周恢复到80%,第四周达到90%,第五周恢复到正常状态。

张艳表示,恢复运动期间要加强营养,果蔬中的微量元素和维生素能够帮助快速恢复,牛奶、鸡蛋等蛋白类摄入对机体恢复也有很大帮助。同时,一定要保证睡眠充足。

生活方式均衡管理很关键

哪些人群更容易导致心肌损伤?专家介绍,心肌炎可对各年龄段、不同性别人群发起“无差别攻击”,不过中青年更易中招。

北京市心肺血管研究所常务副所长周玉杰表示,预防心肌损伤发生,生活方式均衡管理很关键,大家应加强营养,尽量不要熬夜办公。

此外,感染新冠两周以后发生免疫反应,容易造成心肌损伤,但是大家不要恐慌。特别值得关注的是,要采取动静结合、科学有效运动,切忌剧烈运动,就容易平稳度过窗口期。

周玉杰特别提醒,对于有心脑血管基础性疾病的患者,更应该格外呵护好自己的心脏。保持合理膳食、戒烟限酒、适量运动、不要焦虑,焦虑容易引起心脑血管疾病的发作。要坚持服用既有的治疗基础性疾病的药物,新冠病毒的防治药物要在医生的指导下科学用药。

专家:新冠不是感冒 不能掉以轻心

山东大学齐鲁医院感染性疾病科副主任王刚介绍,新冠感染绝对不是感冒,大家不能恐慌,但也不能掉以轻心。

“大家新冠感染后会有全身症状和呼吸道症状,这需要一个恢复的过程,绝大部分人一般1周左右的时间就会好起来。”王刚表示,新冠感染也有导致重症的可能,特别是老年人、有严重基础疾病,未全程接种疫苗、肥胖等人群,大家要学会识别一些危险信号,比如持续发热超过5天,憋喘、胸痛、活动后气促等,老年人可能表现为精神差,食欲下降。如果有危险情况及时到医院就诊。

“历史上有多次传染病大流行,新冠病毒感染不是第一次,也不会是最后一次,未来或许会面对比新冠疫情更困难的情况。在目前这个‘阵痛期’,恐惧和谣言往往比病原体本身更可怕,全社会携手共同面对,勇气和团结加上科技的力量,我们一定会迎来人潮涌动的春天。”王刚表示。

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